NIR

Núcleo interno de Regulação – HERibeirão

O Núcleo Interno de Regulação (NIR – HERibeirão) tem por objetivo o alinhar fluxos e acompanhar  processos de internação, viabilizando o “Gerenciamento de Leitos” e, com isso, acompanhar os indicadores de tempo (internação, ocupação, giro de leitos, limpeza, etc), correlacionar interfaces e integração com as áreas envolvidas, utilizando Sistema/Softwares para avanço tecnológico. 

A implementação do NIR possibilita o apontamento de indicadores para tomada de decisão, favorecendo a rotina da instituição e do paciente, melhorando significativamente a utilização dos leitos disponíveis em sua capacidade máxima, com segurança e sempre acatando os critérios de elegibilidade estabelecidos pela equipe da Clínica Médica e Clínica Cirúrgica. 

Todo esse processo busca padronizar o acesso dos usuários aos serviços Médico-Hospitalares para o atendimento eletivo de Internação e procedimentos cirúrgicos de baixa e média complexidade, identificados pelas Unidades Básicas/Distritais de Saúde dos 26 municípios da DRS XIII.

O Hospital dispõe de 50 leitos físicos distribuídos em duas enfermarias, utilizados de acordo com a demanda clínica ou cirúrgica. A regulação de vagas de internação ocorre através do sistema CROSS. 

O atendimento do HERibeirão tem como premissa o atendimento e/ou internação, quando necessário, de pacientes com patologias de média e baixa complexidade (DM, HAS, anticoagulação oral com cumarínicos ou ainda os pacientes oriundos dos hospitais terciários para término do tratamento proposto e com condição clínica estável, deixando de necessitar cuidados complexos). 

O HERibeirao é essencial na liberação de leitos dos hospitais terciários, abrindo vagas para que os pacientes de alta complexidade possam ser internados e os municípios possam utilizar essas vagas conforme suas demandas. 

O HERibeirão não é referencia para:

  • pediatria (menores de 16 anos); 
  • psiquiatria;
  • politrauma e cirurgias de urgência;
  • ginecologia e obstetrícia;
  • neurologia;
  • ortopedia;
  • atendimento de COVID-19;
  • Não somos referência para leitos de retaguarda ou apoio e longa permanência;
  • Por não termos leitos de Pronto Atendimento, CTI, UTI, semi-intensivo ou sala de estabilização clínica, agência transfusional ou terapia renal substitutiva, não estamos aptos a atender Urgências ou Emergências clínicas ou cirúrgicas de qualquer natureza.

O HERibeirão é referência para tratamento de pacientes em Cuidados Paliativos.

Critério de Internação de pacientes em  Cuidados Paliativos: 

  • Maiores de 18 anos;
  • Indicação de Cuidados Paliativos bem definida;
  • Familiares cientes e de acordo com o tratamento paliativo;
  • Necessidade de internação para controle de sintomas;
  • O Hospital não dispõe de leitos de retaguarda, assim, é importante que o paciente tenha suporte social para desospitalização e cuidados pós alta.
  • Durante a pandemia realizamos aceite de paciente em cuidado paliativo exclusivo infectados pela COVID-19, para liberação de leitos em nível terciário de atenção à saúde.

Segue abaixo o fluxograma do funcionamento do NIR no HERP: